La tunisie Medicale - 2020 ; Vol 98 ( n°010 ) : 730-738
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Résumé

Introduction : L’ablathermie par radiofréquence des nodules pulmonaires est un traitement local à visée curative dont l’évaluation de l’efficacité est toujours un sujet d’actualité.
Buts :
- Préciser le protocole de surveillance, les aspects scannographiques des lésions traitées et déduire les critères suspectant une ablation incomplète.
-Identifier les facteurs pronostiques influençant les survies globale et sans progression.
Méthodes : Etude rétrospective descriptive pronostique menée au service d’imagerie médicale de l’hôpital Abderrahman Mami.
La surveillance des nodules s’est faite par scanner réalisé à 24 h, à
2,4,6,9,12,15,18 et 24 mois puis une fois par an.
L’étude des survies globale et sans progression s’est faite selon la
méthode de Kaplan Meier.
Résultats : Seize Patients avec 21 nodules ont été inclus dont 20 % étaient des carcinomes pulmonaires et 80% des nodules secondaires. 6 nodules ont présenté une réponse incomplète.
L’apparition d’un contour convexe était le premier signe d’une ablation incomplète.5 nodules sur 6 ont présenté un rehaussement focal nodulaire. La probabilité cumulée de survie globale à 12, 36, et 60 mois était de 80%, 66 % et 39% avec une médiane de survie de 31 mois. Le Nombre de nodules traité s’est révélé directement lié à la survie globale. La probabilité cumulée de survie sans progression était de 65% à 12, 36 et 60 mois.
Le contact pleural était le facteur influençant la survie sans progression.
Conclusion : L’ablathermie par radiofréquence est une technique efficace

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