EFFET DU RISÉDRONATE SUR LES MARQUEURS DU REMODELAGE OSSEUX CHEZ LES FEMMES OSTÉOPOROTIQUES MÉNOPAUSÉES: COMPARAISON DE DEUX PROTOCOLES DE TRAITEMENT.
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Résumé
But : Les bisphosphonates permettent la prévention de la perte osseuse. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du risédronate 35 mg en une prise hebdomadaire en comparaison avec la prise journalière de 5 mg chez les femmes ostéoporotiques.
Méthodes: Une étude randomisée, en double-aveugle a enrôlé 102 femmes ménopausées âgées de 66.5+7.5 ans avec fractures ostéoporotiques. Toutes les femmes ont reçu du risédronate pendant 6 mois. Groupe 1 (G1, n=51) a reçu la dose de 5 mg/jour et groupe 2 (G2, n=51) la dose de 35 mg/semaine. Les phosphatases alcalines totales (PAL) et osseuses (PALo), le C-terminal télopeptide du type I du collagène (CTX) ont été mesuré à To, 3 mois et 6 mois après traitement dans les deux groupes.
Résultats: Aucune différence significative n’a été notée pour les marqueurs entre les 2 groupes. Après 3 mois, PALo et CTX ont baissé (respectivement -22.1% et -47.6%) dans les 2 groupes sans différence significative. Après 6 mois, PALo et CTX ont baissé respectivement de -46.5% et -62.9% sans différence statistiquement significative entre les 2 groupes pour les marqueurs osseux.
Conclusion: Notre étude a trouvé que le traitement avec risédronate à la dose de 35 mg par semaine pourrait faire baisser CTX et PALo en comparaison avec la prise quotidienne de 5 mg chez les femmes ménopausées avec fractures ostéoporotiques. Nous n’avons pas trouvé d’effets indésirables avec la dose hebdomadaire de 35 mg en comparaison avec la dose quotidienne de 5 mg. Ainsi, l'effet du risédronate 35 mg/semaine est similaire en efficacité à la dose journalière de 5 mg et pourrait donner moins d’effets indésirables qu’une prise mensuelle. Ce protocole thérapeutique pourrait être une alternative pour les patients qui préfèrent une prise hebdomadaire unique.
Mots-clés :
Risédronate, Bone markers, menopause, ostéoporose, fracture essai thérapeutique, tirage au sort##plugins.themes.academic_pro.article.details##
Références
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