FACTEURS DE RISQUE FOETAL MACROSOMÍA: RÔLE DE LA NUTRITION MATERNELLE

Résumé

But : Evaluer effet de l’apport alimentaire maternel en fin de grossesse sur le risque de survenue de macrosomie foetale.
Méthode : il s’agit d’une enquête alimentaire réalisée auprès de 350 femmes enceintes à terme de grossesse monofoetale, de déroulement normal. Les femmes ont répondu à un questionnaire comportant des informations relatives aux apports quantitatifs selon la méthode de rappel des 24 heures.
Résultats : la fréquence de la macrosomie foetale était de 15.8 % (n=52). Les apports quotidiens moyens en micronutriments étaient significativement plus élevés dans le groupe macrosomie par rapport au groupe contrôle. L’obésité maternelle avant la grossesse et l’antécédent de macrosomie foetale étaient les facteurs épidémiologiques maternels les plus corrélés au risque de macrosomie foetale sans atteindre le seuil de signification statistique.
Un apport calorique quotidien supérieur à 2600 Kcal/j, un apport protéique supérieur à 90g/j, un apport lipidique supérieur à 70g/j étaient accompagnés d’une augmentation non significative du risque de macrosomie foetale. Cependant, après analyse multivariée aucun de ces apports n’était significativement corrélé au risque de macrosomie foetale.
Conclusion : les apports alimentaires maternels en en fin de grossesse ne semblent pas être un facteur déterminant de la survenue de macrosomie foetale comparé à l’obésité maternelle avant la grossesse.