Association diabète de type 1 et maladie coeliaque : le vécu de cette double pathologie

Résumé

Prérequis : l’association diabète de type 1 et maladie semble poser de multiples problèmes diagnostiques, thérapeutiques et psychologiques.
But : L’objectif de notre travail est d’étudier chez un groupe de patients porteurs d’un diabète de type 1 associé à une maladie coeliaque le vécu au quotidien de cette association pathologique et les contraintes qu’elle impose.
Méthodes : cette étude transversale a concerné huit patients diabétiques type 1 ayant une maladie coeliaque connue depuis au moins 1 an. Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire minutieux précisant la régularité du suivi des deux maladies et la qualité de l’observance du régime diabétique et du régime sans gluten, d’une enquête alimentaire ainsi que d’un bilan de retentissement du diabète.
Résultats : l’apport calorique par rapport aux recommandations est très insuffisant. La prise de collation n’est pas respectée. On retrouve par ailleurs la consommation de certains aliments contenant du gluten masqué et une consommation régulière de saccharose par nos patients malgré une longue durée d’évolution du diabète (19±6 ans) et de la maladie coeliaque (11±7,8 ans). La moitié des malades sont au stade de complications dégénératives du diabète.
Conclusion : à la lumière de ces résultats, une évaluation fréquente de l’éducation nutritionnelle chez ces patients ainsi qu’une prise en charge psychologique semblent nécessaires.