Performance de l’ADRESS-HCC score dans l‘évaluation du risque de carcinome hépatocellulaire
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Résumé
Introduction : L’ADRESS-HCC score est un score permettant d’estimer le risque de dégénérescence à un an de suivi de la cirrhose.
Objectif : Mesurer la performance de l’ADRESS-HCC à prédire le risque de dégénérescence sur cirrhose post virale, dans un service de gastro-entérologie en Tunisie.
Méthodes : Etude rétrospective, colligeant des patients suivis pour cirrhose virale compensée au service de gastroentérologie de l’hôpital Mohamed Taher Maamouri (Nabeul-Tunisie). L’ADRESS-HCC score a été calculé au moment du diagnostic de la cirrhose. Nous avons réparti les patients en deux groupes selon la survenue de dégénérescence ou non. On a évalué la performance de l’ADRESS-HCC score à prédire le risque de dégénérescence selon une valeur seuil.
Résultats : Soixante patients âgés en moyenne de 62 ans étaient inclus. Vingt-cinq patients ont développé un carcinome hépatocellulaire au cours du suivi. La valeur moyenne de l’ADRESS-HCC score était de 5,08. Pour prédire la survenue de carcinome hépatocellulaire à 1 an de suivi, l’aire sous la courbe de l’ADRESS-HCC score était de 0,74 (p=0,01). Pour une valeur seuil de 5,63, sa sensibilité était de 91 % avec une valeur prédictive négative de 95,83%.
Conclusion : L’ADRESS-HCC score avait une performance moyenne pour prédire la dégénérescence au cours des cirrhoses post virales.
Mots-clés :
Cirrhosis Degeneration, Hepatitis B, Hepatitis C##plugins.themes.academic_pro.article.details##

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Références
- European Association for the Study of the Liver .EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosisJ Hepatol. 2018;69(2):406-60.
- Raoul JL, Raimbourg J, Hiret S, Adhoute X, Senellart H. Epidémiologie du carcinome hépatocellulaire : simple augmentation d’incidence ou futur drame ? Bull Cancer. 2018;105(5):502-7.
- Dimitroulis D, Damaskos C, Valsami S, Davakis S, Garmpis N, Spartalis E, et al. From diagnosis to treatment of hepatocellular carcinoma: an epidemic problem for both developed and developing world. World J Gastroenterol. 2017;23(29):5282.
- Fattovich G, Stroffolini T, Zagni I, Donato F. Hepatocellular carcinoma in cirrhosis: incidence and risk factors. Gastroenterology. 2004;127Suppl 1:S35-S50.
- Bruix J, Sherman M. Management of hepatocellular carcinoma: an update. Hepatology. 2011;53(3):1020-2.
- Flemming JA, Yang JD, Vittinghoff E, Kim WR, Terrault NA. Risk prediction of hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis: the ADRESS-HCC risk model. Cancer. 2014;120(22):3485-93.
- European Association for the Study of the Liver.EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma .J Hepatol. 2018;69(1):182-236
- Pugh RN, Murray IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973;60(8):646-9.
- Kamath PS, Kim WR. The model for end-stage liver disease (MELD). Hepatology. 2007;45(3):797-805.
- Llovet JM, Bru C, Bruix J. Prognosis of hepatocellular carcinoma: the BCLC staging classification. Semin Liver Dis. 1999;19(3):329-38.
- Lok AS, Seeff LB, Morgan TR, Dibisceglie AM, Sterling RK, Curto TM, et al. Incidence of hepatocellular carcinoma and associated risk factors in hepatitis C-related advanced liver disease. Gastroenterology. 2009;136(1):138-48.
- Bengtsson B, Widman L, Wahlin S, Stål P, Björkström NK, Hagström H . United European Gastroenterol J. 2022 ;10 (5):465-76.
- Yang B, Liu JB, So SK, Han SS, Wang SS, Hertz A, et al. Disparities in hepatocellular carcinoma incidence by race/ethnicity and geographic area in california: implications for prevention. Cancer. 2018;124(17):3551-9.
- Burra P, Zanetto A, Germani G. Liver transplantation for alcoholic liver disease and hepatocellular carcinoma. Cancers. 2018;10(2):46.
- Trichopoulos D, Bamia C, Lagiou P, Fedirko V, Trepo E, Jenab M, et al. Hepatocellular carcinoma risk factors and disease burden in a european cohort: a nested case-control study. J Natl Cancer Inst. 2011;103(22):1686-95.
- Yu MW, Lin CL, Liu CJ, Yang SH, Tseng YL, Wu CF. Influence of metabolic risk factors on risk of hepatocellular carcinoma and liver-related death in men with chronic hepatitis B: alarge cohort study. Gastroenterology. 2017;153(4):1006-17.
- Yang HI, Lu SN, Liaw YF, You SL, Sun CA, Wang LY, et al. Hepatitis B e antigen and the risk of hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2002;347(3):168-74.
- Chen CJ, Yang HI, Su J, Jen CL, You SL, Lu SN, et al. Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level. Jama. 2006;295(1):65-73.
- Yu MW, Yeh SH, Chen PJ, Liaw YF, Lin CL, Liu CJ, et al. Hepatitis B virus genotype and DNA level and hepatocellular carcinoma: a prospective study in men. J Natl Cancer Inst. 2005;97(4):265-72.
- Raimondi S, Bruno S, Mondelli MU, Maisonneuve P. Hepatitis C virus genotype 1b as a risk factor for hepatocellular carcinoma development: a meta-analysis. J Hepatol. 2009;50(6):1142-54.
- Kanwal F, Kramer JR, Ilyas J, Duan Z, El-Serag HB. HCV genotype 3 is associated with an increased risk of cirrhosis and hepatocellular cancer in a national sample of U.S. veterans with HCV. Hepatology. 2014;60(1):98-105.
- Su TH, Hu TH, Chen CY, Huang YH, Chuang WL, Lin CC, et al. Four-year entecavir therapy reduces hepatocellular carcinoma, cirrhotic events and mortality in chronic hepatitis B patients. Liver Int. 2016;36(12):1755-64.
- Morgan RL, Baack B, Smith BD, Yartel A, Pitasi M, Falck-Ytter Y. Eradication of hepatitis C virus infection and the development of hepatocellular carcinoma: a meta-analysis of observational studies. Ann Intern Med. 2013;158(5):329-37.
- Yang HI, Yuen MF, Chan HL, Han KH, Chen PJ, Kim DY, et al. Risk estimation for hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B (REACH-B): development and validation of a predictive score. Lancet Oncol. 2011;12(6):568-74.
- Yuen MF, Tanaka Y, Fong DY, Fung J, Wong DK, Yuen JC, et al. Independent risk factors and predictive score for the development of hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B. J Hepatol. 2009;50(1):80-8.
- Wong GL, Chan HL, Chan HY, Tse PC, Tse YK, Mak CW, et al. Accuracy of risk scores for patients with chronic hepatitis B receiving entecavir treatment. Gastroenterology. 2013;144(5):933-44.
- Papatheodoridis G, Dalekos G, Sypsa V, Yurdaydin C, Buti M, Goulis J, et al. PAGE-B predicts the risk of developing hepatocellular carcinoma in caucasians with chronic hepatitis B on 5-year antiviral therapy. J Hepatol. 2016;64(4):800-6.
- Elserag HB, Kanwal F, Davila JA, Kramer J, Richardson P. A new laboratory-based algorithm to predict development of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C and cirrhosis. Gastroenterology. 2014;146(5):1249-55.
- Nam JY, Sinn DH, Bae J, Jang ES, Kim JW, Jeong SH. Deep learning model for prediction of hepatocellular carcinoma in patients with HBV-related cirrhosis on antiviral therapy.JHEP Rep. 2020 ;2(6):100175 .