Corrélation du strain atrial gauche avec les pressions de remplissage du ventricule gauche chez les patients suspects d’insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée

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Publiée nov. 18, 2023
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Vol. 101 No 10 (2023): Tunis med oct 2023

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Saoussen Antit
Service de cardiologie, Hôpital des forces de sécurité intérieure, La Marsa/ Faculté de médecine de Tunis- Université de Tunis El Manar- Tunis- Tunisie
Ridha Fekih
Service de cardiologie, Hôpital des forces de sécurité intérieure, La Marsa, Faculté de médecine de Tunis- Université de Tunis El Manar- Tunis- Tunisie
Marwa Abdelhedi
Service de cardiologie, Hôpital des forces de sécurité intérieure, La Marsa, Faculté de médecine de Tunis- Université de Tunis El Manar- Tunis- Tunisie
Kalthoum Dridi
Service d'hématologie et de biologie, Hôpital des Forces de Sécurité Intérieure de Marsa, Tunisie
Elhem Boussabeh
Service de cardiologie, Hôpital des forces de sécurité intérieure, La Marsa, Faculté de médecine de Tunis- Université de Tunis El Manar- Tunis- Tunisie
Lilia Zakhama
Service de cardiologie, Hôpital des forces de sécurité intérieure, La Marsa/ Faculté de médecine de Tunis- Université de Tunis El Manar- Tunis- Tunisie

Résumé

Introduction : Malgré les différents paramètres échographiques et Doppler, l'’évaluation des pressions de remplissage du ventricule gauche (PRVG) reste non concluante dans certains cas.


Objectif : Déterminer l’apport du strain de l’oreillette gauche (SOG) dans l’estimation des PRVG chez des patients symptomatiques à l'effort et ayant une fraction d’éjection préservée.


Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique, évaluative et transversale, réalisée au service de cardiologie de l’hôpital des Forces de Sécurité Intérieure de la Marsa, menée entre Octobre 2021 et Mars 2022. Tous les patients avec des symptômes à l’effort ont eu un examen clinique, un bilan biologique ainsi qu’une exploration échographique au repos et, si besoin, à l’effort.  Nous avons étudié les performances des trois composants du strain de l’OG (la fonction réservoir (PALS), la fonction pompe (PACS) et la fonction conduit (FnC)) dans la prédiction d’élévation des PRVG. Les patients ont été classés en deux groupes en fonction des PRVG : groupe A = PRVG élevées au repos ou pendant l'exercice (25 patients) et groupe B = PRVG non élevées au repos et pendant l'exercice (48 patients).


Résultats : Au total, 73 patients ont été recrutés. L’âge moyen de notre population était de 61±12 ans avec une prédominance féminine (57,5%). Le PALS médian était de 29,3% [21,4-32,4]. Les valeurs moyennes de PACS et de FnC étaient de 13,4%±4,9 et 13,7%±4,7, respectivement. Les patients avec PRVG élevées avaient des paramètres du SOG plus abaissés et des niveaux de NT-Pro BNP plus élevés....(résumé tronqué à 250 mots).

Mots-clés :

Echocardiographie, strain atrial gauche, pressions de remplissage du ventricule gauche

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